ІНСТРУКЦІЯ
длямедичного застосування препарату
РІНГЕРА Розчин
(Ringer’ssolution)
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: прозорий безбарвнийрозчин;
теоретична осмолярність 309 мосм/л;
Na+ - 147,0 ммоль/л, К+ - 4,0ммоль/л, Са2+ - 2,25 ммоль/л, Cl - - 155,6 ммоль/л;
склад: 100 мл розчину містить:
натрію хлориду – 0,86 г; калію хлориду – 0,03 г;кальцію хлориду дигідрату – 0,033 г;
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Розчини длявнутрішньовенного введення. Електроліти. Код АТС В05В В01.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Препаратмістить важливі неорганічні компоненти, які здатні підтримувати осмотичнийтиск плазми крові і позаклітинної рідини. При дегідратації розчин Рінгерапоповнює дефіцит рідини в організмі.
Фармакокінетика. Після введення швидко розподіляєтьсяу тканинах організму. Практично не метаболізується, виводиться із судинноїсистеми з сечею, незначна частина з калом та жовчю.
Показання для застосування. Застосовується пригіповолемії та переважно екстрацелюлярній дегідратації внаслідок тривалогоблювання, проносу, значних опіків, обморожування, перитоніту, тяжкихінфекційних захворювань, шокових станів, колапсу; під час операційноговтручання та у післяопераційному періоді.
Спосіб застосування та дози. Розчин Рінгера вводитьсявнутрішньовенно краплинно дорослим до 1000 мл на добу і більше з середньоюшвидкістю 70 крапель на хвилину (звичайно, 3,0 мл/кг маси тіла на годину).Максимальна добова доза становить 40 мл/кг маси тіла. Середня добова доза длядітей становить 10 мл/кг.
Дози визначаються залежно від клінічного станухворого, віку і результатів лабораторних аналізів насамперед концентраціїелектролітів у крові.
Побічна дія. Звичайно неспостерігається. Введення великих кількостей розчину може призвести до хлоридногоацидозу, гіпергідратації.
Протипоказання.
Гіпернатріємія;
декомпенсована серцева недостатність;
гіперкаліємія;
олігурія та анурія;
набряк легенів;
набряк мозку;
гіперкоагуляція;
гіпергідратація;
тромбофлебіт (при введенні великих кількостей розчину);
метаболічний алкалоз.
Передозування. Введення надто великоїкількості розчину може призвести до порушення балансу рідини, електролітів(гіперволемія, гіпернатріємія, гіперкальціємія, гіперхлоремія ) такислотно-лужної рівноваги.
Особливості застосування. З обережністю застосовуютьдля лікування хворих з порушенням видільної функції нирок. При триваломузастосуванні великих доз необхідний контроль концентрації електролітів у крові,сечі і добового діурезу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.Можливезбільшення затримки натрію в організмі при одночасному вживанні такихлікарських засобів: нестероїдних протизапальних препаратів, андрогенів,анаболітичних гормонів, естрогенів, кортикотропіну, мінералокортикоїдів,вазодилататорів або гангліоблокаторів.
При вживанні з калієзберігаючими діуретиками,інгібіторами АПФ і препаратами калію посилюється ризик розвитку гіперкаліємії.
У комбінації з серцевими глікозидами збільшуєтьсяймовірність їх токсичних ефектів.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурівід 15 до 25°С. Термін придатності - 3 роки.