Состав и форма выпуска
| Крем для наружного применения | 100 мг |
| клотримазол | 1 мг |
| беклометазона дипропионат | 25 мкг |
| вспомогательные вещества: пропиленгликоль; спирт бензиловый; вазелин (белый вазелин); парафин жидкий (парафиновое масло); цетомакрогол (эмульгированный воск); метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; бутилгидрокситолуол; натрия фосфат безводный; натрия дигидрофосфат; вода очищенная | |
в тубах алюминиевых по 15 г; в пачке картонной 1 туба.
Описание лекарственной формы
Однородный крем белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противогрибковое местное, противовоспалительное местное, противозудное, противоаллергическое, антиэкссудативное.
Фармакодинамика
Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Эффект препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель Pityriasis versicolor (разноцветный лишай) и возбудитель эритразмы.
Кроме того, оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Беклометазона дипропионат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. При наружном применении беклометазона дипропионат подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции также, как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
Показания
Грибковые инфекции кожи, особенно сопровождающиеся острыми экзематозными проявлениями:
паховая эпидермофития, эпидермофития стоп;
микроспория гладкой кожи;
кандидоз, обусловленный Candida albicans.
Противопоказания
гиперчувствительность;
туберкулез кожи;
поствакцинальные кожные реакции;
простой герпес;
кожные проявления сифилиса;
актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз;
трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности;
опухоли кожи;
период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Наружное применение Кандида Б крема у беременных допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
Неизвестно, проникает ли препарат в молоко матери, поэтому в период грудного вскармливания применение препарата Кандид Б возможно только по строгим показаниям, при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.
Побочные действия
Побочные эффекты, как правило, носят слабовыраженный характер. Возможны местные аллергические реакции — покраснение кожи, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата.
Редко, как и при применении других ГКС, могут развиваться акнеподобные изменения, гипопигментация, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз, телеангиэктазии, вторичные инфекции кожи.
Взаимодействие
Не известно.
Передозировка
Симптомы: при длительном использовании беклометазона на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью или с использованием окклюзионной повязки, а также при длительном применении у детей, возможно развитие побочных эффектов, связанных с подавлением и недостаточностью функции коры надпочечников.
Лечение: отмена препарата и при необходимости — симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
Наружно, на предварительно промытые и высушенные пораженные участки кожи, слегка втирая, наносят тонким слоем 2–3 раза в день.
При паховой эпидермофитии, микроспории гладкой кожи и кандидозе курс лечения — 2 нед; при эпидермофитии стоп — 4 нед. При необходимости длительного применения следует применять реже — через день. При терапии хронических заболеваний лечение следует продолжить еще некоторое время после исчезновения всех симптомов, чтобы избежать рецидива заболевания.
Особые указания
Если при первом применении Кандид Б крема развивается реакция повышенной чувствительности на коже (зуд, жжение или краснота), следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Необходимо по возможности избегать длительной терапии, особенно у детей, из-за возможного подавления функции надпочечников.
Нанесение на обширную поверхность или использование окклюзионных повязок может привести к системному всасыванию беклометазона.
Следует избегать попадания препарата в глаза; нельзя наносить на кожу в области глаз и на слизистые оболочки.
Развитие или распространение инфекции требует отмены препарата и назначения противомикробной терапии.
Бактериальная инфекция поддерживается в теплых влажных условиях, включая окклюзионные повязки, поэтому кожа должна очищаться перед нанесением крема.
Данных о неблагоприятном воздействии Кандид Б крема на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.