Сбалансированная питательная смесь для энтерального зондового и перорального питания. При стандартном разведении 16% энергии обеспечивается белками, 33% - жирами, 51% - углеводами.
Белковый компонент представлен пептидами, полученными при гидролизе сывороточного белка. Быстро всасываются в ЖКТ и являются оптимальным источником азота. У больных с нарушенной функцией ЖКТ пептиды более благоприятны по сравнению с цельным белком и свободными аминокислотами.
Жировой компонент представлен среднецепочечными триглицеридами, соевым маслом, соевым лецитином. Среднецепочечные триглицериды составляют 70% жирового компонента смеси; улучшают усвоение эссенциальных жирных кислот и жирорастворимых витаминов; не повышают уровень липидов сыворотки крови. Эссенциальные жирные кислоты обеспечивают 5% общей энергетической плотности смеси (соотношение омега-6 к омега-3 равно 7).
Углеводный компонент представлен мальтодекстрином для поддержания невысокой осмолярности продукта. Пептамен не содержит лактозу и глютен.
Следует учитывать, что 1500 мл питательной смеси обеспечивает рекомендованное ежедневное потребление витаминов, макро- и микроэлементов.
Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов, обеспечивает функционирование эпителиальных клеток кожи и слизистых оболочек глаз, дыхательных, мочевыводящих путей, ЖКТ. Участвует в процессах перекисного окисления липидов, необходим для построения эпителиальных тканей.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в минерализации костной ткани.
Токоферол (витамин Е) участвует в процессах тканевого дыхания и метаболизме белков, жиров и углеводов. Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот, препятствует образованию их перекисей. Инактивирует свободные радикалы, инициирующие окисление мембранных липидов. Участвует в формировании межклеточного вещества, коллагеновых и эластических волокон. Защищает гормоны от окисления, замедляет процессы старения тканей организма.
Менадион (витамин К) стимулирует в печени синтез протромбина, проконвертина и других факторов свертываемости крови. Способствует синтезу АТФ, креатинфосфата. Является компонентом биологической мембраны.
Аскорбиновая кислота (витамин C) участвует в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает синтез коллагена, участвует в образовании мукополисахаридов соединительной ткани, метаболизме фолиевой кислоты и железа, а также в синтезе кортикостероидов, обмене тирозина. Способствует заживлению ран.
Тиамин (витамин В1) является коферментом декарбоксилаз. Необходим для обмена ацетилхолина. Участвует в углеводном обмене.
Рибофлавин (витамин В2) является катализатором клеточного дыхания и зрительного восприятия; играет важную роль в формировании ДНК, способствует процессам регенерации тканей (в т.ч. клеток кожи). Необходим для роста организма.
Пантотеновая кислота (витамин В5) участвует в формировании коэнзима А и играет важную роль в процессе ацетилирования и окисления углеводов и жиров.
Пиридоксин (витамин B6) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков, в синтезе нейромедиаторов.
Фолиевая кислота (витамин Bс) необходима для нормального кроветворения. Играет важную роль в обмене белков, в процессах роста и развития, характеризующихся высокой скоростью синтеза белка и нуклеиновых кислот.
Цианокобаламин (витамин B12) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов; необходим для кроветворения, образования эпителиальных клеток, миелина; для роста и регенерации тканей.
Ниацин (витамин PP), входя в состав окислительно-восстановительных ферментов, принимает участие в регуляции процессов клеточного дыхания, выделения энергии из углеводов и жиров; участвует в метаболизме белков. Влияет на эритропоэз, замедляет свертываемость крови и повышает ее фибринолитическую активность.
Биотин (витамин Н) необходим для обменных процессов кожи.
Холин является составной частью лецитинов и сфингомиелинов, биосинтетический предшественник ацетилхолина.
Таурин способствует улучшению энергетических процессов. Играет важную роль в обмене жиров, входит в состав парных желчных кислот, способствует эмульгированию жиров в кишечнике.
Карнитин вызывает улучшение аппетита, ускорение роста, увеличение массы тела.
Натрий является основным ионом, принимающим участие в переносе воды, глюкозы крови, мышечном сокращении.
Калий регулирует внутриклеточный обмен, обмен воды и солей; поддерживает осмотическое давление и кислотно-щелочное состояние организма; участвует в процессах проведения нервных импульсов; играет важную роль в метаболизме и функции мышц, в т.ч. миокарда.
Магний является кофактором многих ферментативных реакций. Является антагонистом кальция в процессе возбуждения мышц. Участвует в выработке энергии, окислении жирных кислот, активации аминокислот, построении белков, в метаболизме глюкозы.
Кальций необходим для формирования костной ткани и зубов; способствует нормальной свертываемости крови; участвует в процессах сократимости мышц; обеспечивает кислотно-щелочное равновесие организма; уменьшает проницаемость стенок сосудов; активирует некоторые ферменты. Оказывает противовоспалительное, антистрессовое, десенсибилизирующее, противоаллергическое действие.
Фосфор является структурным компонентом костной ткани; участвует в обменных процессах (в т.ч. в обмене углеводов); способствует реакциям фосфорилирования; регулирует функцию паращитовидных желез.
Железо участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани.
Медь участвует в тканевом дыхании, кроветворении, иммунных реакциях.
Цинк участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов, жирных кислот, а также в метаболизме гормонов (в т.ч. половых); улучшает функционирование ЦНС.
Марганец необходим для метаболизма липидов, построения костной и соединительной тканей, синтеза холестерина и нуклеотидов; участвует в тканевом дыхании.
Йод участвует в функционировании щитовидной железы, обеспечивая образование ее гормонов - тироксина и трийодтиронина.
Молибден входит в состав многих ферментов, участвует в окислительно-восстановительных реакциях и обменных процессах.
Селен стимулирует иммунитет. Является антиоксидантом, способствует нормальному развитию клеток. Противодействует нарушению хромосомного аппарата.
Хром принимает участие в регуляции уровня глюкозы в крови, оказывает инсулиноподобное действие.
2>
ФармакокинетикаДействие препарата Пептамен является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
3>
ПоказанияЭнтеральное зондовое или пероральное питание больных:
— в раннем послеоперационном периоде;
— при диарее;
— при гипоальбуминемии;
— при синдроме мальабсорбции;
— при нарушении функции поджелудочной железы;
— при синдроме короткой кишки;
— при ВИЧ;
— при болезни Крона;
— при радиационном энтерите;
— при злокачественных новообразованиях (особенно при проведении лучевой и химиотерапии);
— при муковисцидозе;
— при невозможности самостоятельного приема пищи (в т.ч. у больных с психическими заболеваниями).
4>
Режим дозированияДля приготовления смеси порошок следует растворить в необходимом объеме чистой кипяченой воды комнатной температуры, немедленно перемешать до полного растворения, перелить в чистую емкость, накрыть и охладить.
Полный объем готовой смеси |
Кол-во порошка/число мерных ложек |
Объем воды |
200 мл |
43 г или 5 ложек |
170 мл |
500 мл |
107 г или 13 ложек |
425 мл |
1 л |
215 г или 26 ложек |
850 мл |
5>
Побочное действиеВозможно: аллергические реакции.
6>
Противопоказания— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
0>
Особые указанияСледует учитывать, что смесь относится к продуктам с умеренным содержанием углеводов, что имеет важное значение для пациентов с гипергликемией.
Пептамен не содержит лактозу, поэтому хорошо переносится больными с диареей и лактазной недостаточностью.
Смесь не содержит глютен.
1>
ПередозировкаДанные о передозировке препарата Пептамен не предоставлены.
2>
Лекарственное взаимодействиеДанные о лекарственном взаимодействии препарата Пептамен не предоставлены.
4>
Условия и сроки храненияСрок хранения - 2 года.
Вскрытую банку следует хранить плотно закрытой в сухом, прохладном месте. Срок хранения - 4 недели.
Разведенную смесь следует хранить при комнатной температуре в течение 6 ч или в холодильнике в течение 12 ч.
Условия отпуска из аптек
Питательная смесь разрешена к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.