Состав и форма выпуска
| Капли глазные | 1 мл |
| идоксуридин | 1 мг |
| вспомогательные вещества: бензалконий хлорид — 0,1 мг; борная кислота; вода для инъекций — до 1 мл | |
в пластиковых флаконах-капельницах по 10 мл; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Бесцветный прозрачный раствор.
Характеристика
Пиридиновый нуклеотид: 2'−5-йодуридин, структурно схож с уридином.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противовирусное.
Фармакокинетика
Плохо проникает через роговицу. После системного введения быстро (в течение нескольких минут) метаболизируется в йодурацил, а затем в урацил и йодид.
Фармакодинамика
После фосфорилирования внутри клеток встраивается в ДНК вируса, которая становится дефектной и более подвержена повреждению; после нарушений транскрипции образуются дефектные вирусные белки. Активность в основном направлена против ДНК-содержащих вирусов (простого герпеса и ветрянки).
Показания
Кератит и кератоконъюнктивит, вызванные вирусом Herpes simplex (поверхностная форма). Инфекционное поражение эпителия роговицы, особенно древовидная язва.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Ирит, при глубоких формах кератита — с осторожностью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ввиду потенциальной канцерогенности, тератогенности и мутагенности не следует применять при беременности и грудном вскармливании.
Побочные действия
Появление устойчивых штаммов вирусов и токсическое действие. Местно: раздражение, боль, зуд, воспаление или отек век, фотофобия, точечные очаги поражения роговицы, появляющиеся через несколько дней после лечения (исчезают после отмены препарата). Возможны: поверхностный диффузный кератит, помутнение эпителия роговицы, замедление заживления ран, образование рубцов на конъюнктиве, фолликулярный конъюнктивит, закупорка сальных желез и контактный дерматит, аллергические конъюнктивит и блефарит, чрезмерное слезотечение, спазм аккомодации.
Взаимодействие
Глюкокортикостероиды повышают риск системных побочных действий, уменьшают противовирусную активность. При сочетанном применении с борной кислотой в терапевтических дозах возрастает вероятность развития конъюнктивитов.
Передозировка
Симптомы: возможны местные симптомы (см. «побочные действия»). О каких-либо тяжелых системных реакциях из-за передозировки не сообщалось (вследствие незначительной системной биодоступности и быстрого выведения из кровотока препарат имеет относительно широкий терапевтический индекс при местном применении).
Способ применения и дозы
Конъюнктивально. По 1 капле в конъюнктивальную полость каждый час днем и каждые 2 ч ночью; после устойчивого улучшения — каждые 2 ч днем и каждые 4 ч ночью. Лечение продолжают 3–5 дней после полного заживления, подтвержденного отсутствием окрашивания роговицы флюоресцином.
Курс лечения — не более 21 дня.
Меры предосторожности
Не следует применять у новорожденных и детей младшего возраста.
Не рекомендуется применять у пациентов с глубоким поражением роговицы (может замедлять заживление).
Контактные линзы перед закапыванием препарата следует удалить и вновь устанавить через 15 мин.
Особые указания
С лечебной целью не рекомендуется сочетать с глюкокортикостероидами. В случае светобоязни носить солнцезащитные очки и избегать длительного воздействия яркого света.
Срок годности
2 года
Условия хранения
Список Б.: При температуре 8–15 °C.