Состав и форма выпуска
| Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения | 1 амп. или фл. |
| трипсин (pancreas крупного рогатого скота) | 10 мг |
в ампулах по 10 мг, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 10 комплектов или во флаконах по 10 мг; в пачке картонной 10 флаконов.
Характеристика
Эндогенный протеолитический фермент.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - протеолитическое.
Фармакодинамика
Оптимум действия при pH 7–9. При местном применении оказывает противовоспалительное, регенерирующее и некролитическое действие. Лизирует некротизированные ткани и фиброзные образования, способствует отторжению некротизированных тканей, разжижает гной и облегчает его отделение, улучшает процесс регенерации ран. Не вызывает изменений в системе гемостаза. По отношению к здоровым тканям неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина (специфического и неспецифических).
Показания
заболевания дыхательных путей;
эмпиема плевры;
экссудативный плеврит;
тромбофлебит;
пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы);
остеомиелит;
гайморит;
отит;
ирит;
иридоциклит;
кровоизлияние в переднюю камеру глаза;
отек периорбитальной области после операций и травм;
ожоги, пролежни, гнойные раны (применяют местно).
Противопоказания
гиперчувствительность;
декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
эмфизема легких с дыхательной недостаточностью;
декомпенсированные формы туберкулеза легких;
дистрофия печени;
цирроз печени;
панкреатит;
инфекционный гепатит;
геморрагический диатез;
в/в введение в кровоточащие полости; нанесение на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.
Побочные действия
Аллергические реакции, гипертермия, тахикардия. При в/м введении — болезненность, гиперемия на месте инъекции, при ингаляционном введении — раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость.
Способ применения и дозы
В/м. Взрослым — по 5–10 мг 1–2 раза в день; детям — по 2,5 мг 1 раз в день. Для инъекций непосредственно перед применением разводят 5 мг трипсина кристаллического в 1–2 мл 0,9% раствора NaCl или 0,5–2% раствора прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций. Применяют также электрофорез с трипсином: на 1 процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15–20 мл дистиллированной воды), вводят с отрицательного полюса.
Ингаляционно: по 5–10 мг в 2–3 мл 0,9% раствора NaCl через ингалятор или через бронхоскоп. После ингаляции полощут рот теплой водой и промывают нос.
Глазные капли: конъюнктивально, 0,2–0,25% раствор, который готовят непосредственно перед применением.
Интраплеврально: 1 раз в сутки, 10–20 мг, растворив в 20–50 мл 0,9% раствора NaCl.
Интраплеврально: по 50–150 мг в 5–30 мл фосфатного буферного раствора, после введения желательно частое изменение положения тела; на 2-й день после инстилляции выпускают, как правило, разжиженный экссудат.
Местно:Трехслойную ткань из диальдегидцеллюлозы, пропитанную раствором трипсина, накладывают на рану (после ее обработки) и закрепляют повязкой, оставляют на ране не более 24 ч. Перед применением полотно смачивают дистиллированной водой или раствором фурацилина. Время полного очищения раны от некротических тканей и гноя — 24–72 ч. При необходимости применяют повторно.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 10 °C.