Состав и форма выпуска
Гексикон
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
| хлоргексидина биглюконат | 0,016 г |
| основа: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой от 2,94 до 3,25 г | |
в контурной ячейковой упаковке 1 шт.; в коробке картонной 1 упаковка или в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в коробке картонной 1 или 2 упаковки.
| Гель для местного применения | 100 г |
| хлоргексидина биглюконата | 0,5 г |
| вспомогательные вещества: до 100 г — полоксамер 407; кремофор-RH40; вода очищенная | |
в тубах алюминиевых по 15, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.
| Раствор для наружного применения | 100 мл |
| хлоргексидина биглюконат 20% | 0,25 мл |
| вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл | |
во флаконах ПЭ (с полимерной насадкой) по 10, 50, 70, 100, 150, 200, 250 и 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Гексикон Д
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
| хлоргексидина биглюконат | 0,008 г |
| вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,42–1,58 г | |
в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в коробке 1 или 2 упаковки.
Описание лекарственной формы
Суппозитории вагинальные: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности.
Гель: бесцветный, прозрачный.
Раствор для наружного применения: бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
Характеристика
Антисептический препарат для местного применения.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное, антисептическое.
Фармакокинетика
Для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения
Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Cmax достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% — почками.
Фармакодинамика
Для суппозиториев вагинальных
Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Гексикон не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.
Для раствора для наружного применения и геля
Активен в отношении, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), вирусов герпеса. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя. При нанесении на кожу и слизистые оказывает бактерицидное действие.
Показания
Общие для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения:
профилактика венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз).
Для суппозиториев вагинальных Гексикон (дополнительно):
зуд вульвы;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции в области шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
экзо- и эндоцервициты, вагиниты (в т.ч. неспецифические, смешанные, трихомонадные).
Для суппозиториев вагинальных Гексикон Д (дополнительно):
лечение кольпитов (в т.ч. неспецифических смешанных гонорейных, трихомонадных), бактериального вагиноза;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в детской гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний).
Общие для раствора для наружного применения и геля:
в стоматологии (полоскания, орошения или аппликации) при гингивите, стоматите, афтах, пародонтите, альвеолите.
Для раствора для наружного применения (дополнительно):
профилактика генитального герпеса;
дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей;
инфекции кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты).
Для геля (дополнительно):
в гинекологии (вульвовагиниты);
в урологии (баланиты, баланопоститы);
в дерматологии: лечение инфекций кожи, в т.ч. пиодермия, импетиго, паронихии, панариций, опрелость.
Противопоказания
Общие для всех лекарственных форм
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Для раствора для наружного применения и геля (дополнительно)
Дерматиты.
Для раствора для наружного применения (дополнительно)
Аллергические реакции.
С осторожностью — детский возраст.
Побочные действия
Общие для суппозиториев вагинальных
Возможны аллергические реакции, зуд. Проходят после отмены препарата.
Общие для раствора для наружного применения и геля
Аллергические реакции, зуд, сухость кожи, дерматит, фотосенсибилизация. При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Взаимодействие
Общее для всех лекарственных форм
Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Для суппозиториев вагинальных
Несовместим с мылами (при интравагинальном введении).
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон и Гексикон Д, т.к. препарат применяется интравагинально.
Для раствора для наружного применения и геля
Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть. Этанол усиливает эффективность препарата.
Способ применения и дозы
Интравагинально, интрауретрально, наружно, местно.
Гексикон
Гексикон Д
Суппозитории вагинальные. Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней, при необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.
Гексикон
Раствор для наружного применения. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, Гексикон эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.
Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) и задержать на 2–3 мин.
Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение 2 ч.
Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2–3 мл раствора Гексикон 1–2 раза в день, курс — 10 дней. Процедуры назначают через день.
Раствор Гексикон применяется также в виде орошений, полосканий и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Гель. Лечение вульвитов, баланитов, баланопоститов — гель наносят на пораженные поверхности 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Лечение инфекций кожи — гель наносят тонким слоем на пораженные участки 2–3 раза в сутки, дительность курса лечения зависит от клинической картины.
В стоматологии (в виде аппликаций) для лечения гингивита, пародонтита и других заболеваний — с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки, длительность курса зависит от клинической картины.
Особые указания
Следует избегать попадания раствора внутрь раны у пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.
В случае попадания раствора или геля на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Для раствора для наружного применения. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.
Срок годности
2 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.