ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосуванняпрепарату
АТФ-ЛОНГ
(ATP-LONG)
Загальна характеристика:
хімічна назва: аденозин-5''-трифосфатогістидинато-магній(ІІ) трикалієва сіль октагідрат з натрію хлоридом;
основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегкажовтувата рідина;
склад: 1 мілілітр розчину містить:АТФ-ЛОНГ в перерахунку на 100 % речовину - -0,02 г,
допоміжні речовини: кислота лимонна, вода дляін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група. Кардіологічні препарати.АТС С01Е В10.
Фармакологічні властивості. АТФ-ЛОНГ – першийоригінальний лікарський препарат нового класу речовин – різноліганднихкоординаційних сполук з макроергічними фосфатами, молекула якого складається заденозин-5''-трифосфату (АТФ), амінокислоти гістидину, магнію, калію. Завдякиоригінальній структурі молекули він має характерну тільки для ньогофармакологічну дію, яка не властива кожному з хімічних компонентів (АТФ,гістидин, К+, Mg++).
АТФ-ЛОНГ впливає на метаболічні процеси у міокарді,має антиішемічну, мембраностабілізуючу дію, антиаритмічний ефект.
АТФ-ЛОНГнормалізує: енергетичний обмін; активність іонтранспортних систем мембранклітин, показники ліпідного складу мембран, активність мембранозв’язанихферментів, а також покращує антиоксидантну систему захисту міокарда.
Препарат в умовах коронарної недостатності та ішеміїздійснює енергозберігаючий ефект за рахунок пригнічення активності ферменту5''-нуклеотидази, який відповідає за швидкість гідролізу енергетичнихсубстратів. Запобігає структурно-функціональним ушкодженням плазматичних мембранкардіоміцитів, забезпечуючи зберігання кількісного та якісного складу ліпідівмембран, пригнічуючи активність мембранозв’язаних фосфоліпаз. АТФ-ЛОНГпригнічує інтенсивність процесів перекисного окислення ліпідів (ПОЛ), тим самимзменшує накопичення в мембранах продуктів гідролізу та переокисленняфосфоліпідів – жирних кислот, лізофосфоліпідів, для яких характерні вираженідетергентні властивості і здатність викликати порушення ритму серця таскорочувальної здатності міокарду в умовах ішемії. В умовах ішемії міокардапідвищується активність Na-, K-АТФаз та Са-АТФази, підвищуєтьсякальційзв’язуючий потенціал мембрани.
АТФ-ЛОНГ покращує показники центральної тапериферичної гемодинаміки, коронарного кровообігу, підвищує скоротливуздатність міокарда, функціональний стан лівого шлуночка та серцевий викид, щопризводить до підвищення показників фізичної працездатності. В умовах ішеміїпрепарат зменшує споживання міокардом кисню, покращує коронарний кровообіг,активізує функціональний стан серця, що призводить до зменшення частоти нападівстенокардії та задишки під час фізичних навантажень. Препарат відновлюєнормальний синусовий ритм у хворих з пароксизмальною надшлуночковоютахікардією, суправентрикулярною тахікардією, мерехтінням та тріпотіннямпередсердь, а також зменшує активні ектопічні комплекси (передсердні ташлуночкові екстрасистоли).
АТФ-ЛОНГ нормалізує концентрацію калію та магнію втканинах, знижує концентрацію сечової кислоти.
Фармакокінетика. При введенні в організм повільнорозпадається з утворенням аденозину.
Показання для застосування.
Ішемічна хвороба серця, нестабільна стенокардія,стенокардія спокою та напруги;
постінфарктний та міокардичний кардіосклероз;
серцева недостатність;
пароксизмальна надшлуночкова тахікардія,суправентрикулярна тахікардія та комплексна терапія інших порушень ритму;
вегето-судинна дистонія;
міокардіодистрофія;
інфекційно-алергічний міокардит;
синдром хронічної втоми;
гіперурекемія різного походження;
у хірургічних хворих в передопераційному іпісляопераційному періодах;
в комплексному лікуванні коронарних синдромів,особливо при непереносимості нітратів, для посилення антиаритмічної дії тазменшення побічних ефектів при використанні антиаритмічних препаратів.
Спосіб застосування та дози. АТФ-ЛОНГ дорослим вводятьвнутрішньом’язово по 1-2 мл (з розрахунку 0,2-0,5 мг на кілограм маси тіла) 1-2рази на день.
АТФ-ЛОНГ вводятьвнутрішньовенно у вигляді повільних краплинних інфузій в дозі 1-5 мл препарату(з розрахунку 0,05-0,1 мг/кг/хв.) під контролем артеріального тиску.Внутрішньовенне введення препарату можливе тільки в умовах стаціонару. Курслікування - 10-14 днів.
Побічна дія. При внутрішньом’язовомувведенні АТФ-ЛОНГу можливі головний біль, тахікардія, посилення діурезу. Привнутрішньовенному - нудота, гіперемія обличчя, відчуття жару, запаморочення,неприємні відчуття в грудях, посилення моторики шлунково-кишкового тракту,бронхоспазм. При появі виражених побічних явищ препарат відміняють.
Протипоказання. Кардіогенний та інші видишоку, обструктивні захворювання бронхолегеневого апарату, синоатріальні таАВ-блокади. Не слід призначати АТФ-ЛОНГ при гострому інфаркті міокарда татяжких формах бронхіальної астми.
Передозування. При тривалому введенніможливі алергічні реакції, які потребують десенсибілізуючої терапії. Припередозуванні можливий розвиток АВ-блокад, синкопальний стан, пов’язаний зрізким зниженням артеріального тиску, що потребує вводити засоби, якістимулюють α- та α+β-адренорецептори (норадреналіну гідротартратта інші).
Особливості застосування. Небажано призначення привираженій артеріальній гіпотензії. Досвід застосування препарату у дітей,вагітних та у жінок, в період лактації відсутній.
Взаємодія з іншими лікарськимизасобами.Препарат не можна вводити одночасно з серцевими глікозидами.
Умови та термін зберігання. Препарат зберігають притемпературі від +30С до +50 С, у недоступномудля дітей місці.
Термін придатності - 1 рік.