ІНСТРУКЦІЯ
для медичногозастосування препарату
ЛІДАЗА
(LYDASA)
Загальна характеристика:
міжнародна назва: hyaluronidase;
основні фізико-хімічні властивості: пориста маса, спресова у таблетку кремовогокольору; легко розчиняється у воді;
склад: 1 ампула містить 64 ОД гіалуронідази.
Форма випуску. Ліофілізований порошок дляін’єкцій.
Фармакологічна група. Різні ферментні препарати. АТС В06А А03.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Ферментний препарат із сім’яниківвеликої рогатої худоби, діюча основа якого - гіалуронідаза. Гіалуродізаспричиняє розпад її специфічного субстрату - гіалуронової кислоти, яка є“цементуючою” проміжною речовиною сполучної тканини, і тим самим призводить дозбільшення проникності тканин та поліпшення руху міжтканинних рідин. Ефектгіалуронідази оборотний - зменшення концентрації відновлює в’язкістьгіалуронової кислоти. Тривалість дії ферменту сягає 48 год.
Ефект препарату полягає в появі рухливості суглобів,розм’якшені рубців, усуненні та зменшенні контрактур, розсмоктуванні гематом.Дія найбільш виражена на ранніх стадіях патологічних процесів.
Показання для застосування. Контрактури суглобів, анкілозивнийспондилоартрит, контрактура Дюпюїтрена (початкова стадія), рубцевих змінахшкіри різного походження, при гематомах, виразках, які довго не загоюються,склеродермії. Застосовують в офтальмологічній практиці, при продуктивномухарактері запалення легенів. Ефективність препарату не виключена при травматичнихураженнях нервових сплетінь і периферичних нервів, при ревматоїдному артриті.Крім того, Лідазу використовують для прискорення всмоктування різних лікарськихзасобів (місцеві анестетики, ізотонічні розчини, міорелаксанти тощо) припідшкірному та внутрішньом’язовому введенні останніх. При свіжих крововиливахне застосовують. Ефект препарату полягає в появі рухливості суглобів,розм’якшенні рубців, усуненні та зменшенні контрактур, розсмоктуванні гематом.Дія найбільш виражена на ранніх стадіях патологічних процесів.
Спосіб застосування та дози. Лідазу вводять підшкірно, під рубцевозмінені тканини, внутрішньом’язово, методами електрофорезу або аплікацій наслизові оболонки (в очній практиці). Препарат можна вводити такожсубкон’юнктивально, ретробульбарно. Для ін’єкцій вміст ампули розчиняють у 1 млізотонічного розчину натрію хлориду або в 1 мл 0,5 % розчину новокаїну.
При контрактурах, рубцях різного походження,гематомах, анкілозивному спондилоартриті вводять під шкіру поряд з місцемураження або під рубцево змінену тканину в об’ємі 1 мл. Ін’єкції щодня абочерез день. На курс лікування 6-10-15 (і більше) ін’єкцій.
При травматичних плекситах і таких же ураженняхпериферичних нервів вводять підшкірно через день у дозі 64 ОД у розчиніновокаїну. Курс лікування (12-15 ін’єкцій) за необхідності повторюють. Приревматоїдному артриті препарат застосовують методом електрофорезу: 64 ОД Лідазирозчиняють у 30 мл води дистильованої, додають 4-5 крапель 0,1-нормальногорозчину кислоти хлористоводневої і вводять із роздвоєного електрода (анода) надва суглоби. Тривалість процедури - 20-30 хв, курс лікування 10-15 сеансів.
При продуктивному характері запалення у хворих натуберкульоз легенів Лідазу призначають у вигляді ін’єкцій та інгаляцій укомплексній терапії (з метою підвищення в ділянці ураження концентраціїантибіотиків та інших антибактеріальних засобів). Для інгаляцій вміст ампулирозчиняють у 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Інгаляціі щоденні - 1раз на день (5 мл розчину, який містить 64 ОД). На курс потрібно 20-25інгаляцій. Повторні курси - за необхідності з інтервалами 1,5-2 місяці.Підшкірно вводять 1 мл розчину (64 ОД) або таку ж кількість -внутрішньом’язово. Ін’єкції щодня або через день. На курс потрібно 10-20ін’єкцій.
Для більш тонкого рубцювання уражених ділянокрогівки при кератитах закапують 0,1 % розчин препарату при одночасномузастосуванні антибіотиків, сульфаніламідів. При ретинопатіях вводять також підшкіру скроні.
Побічна дія. Лідаза добре переноситься, але іноді можуть виникатиалергічні реакції з шкірними проявами.
Протипоказання. Злоякісні новоутворення, гострі запальні процеси,легеневі кровотечі та кровохаркання, туберкульоз з виразною легеневоюнедостатністю.
Особливості застосування. Розчин не слід вводити через катетер, вякий раніше вводили розчини, що містять катіони.
Перед початком лікування доцільно провести тест звнутрішньошкірним введенням 20 мкл гіауронидази.
Не слід вводити в зони інфекційного запалення таопухолі.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препаратзастосовують одночасно з антибіотиками, сульфаніламідами.
Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла місці, притемпературі від 8 °С до 15 °С. Термін зберігання - 2 роки.