Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит спиронолактона 0,025 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки или в банке темного стекла 20 шт., в пачке картонной 1 банка.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - диуретическое. Является конкурентным антагонистом альдостерона, повышает выделение ионов Na+ (натрийуретическое действие), уменьшает — K+ и мочевины (в дистальном отделе нефрона), понижает титруемую кислотность мочи. Усиливает диурез (натрийуретическое действие) и понижает АД. Предупреждает неблагоприятное влияние альдостерона на ткани и органы (тормозит развитие фиброза миокарда, дисфункции эндотелия и т.д.).
Показания
Гиперальдостеронизм, в т.ч. диагностика, гипокалиемия, артериальная гипертензия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени.
Противопоказания
Значительные нарушения функции почек, острая почечная недостаточность, анурия, гиперкалиемия, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, боль в животе, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, психические расстройства, атаксия.
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, нарушение половой функции.
Прочие: гинекомастия, гирсутизм, огрубение голоса, лихорадка, крапивница.
Взаимодействие
Усиливает эффект др. диуретиков и гипотензивных препаратов.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, в один или несколько приемов. При отеках на фоне хронической сердечной недостаточности — начальная доза 0,025 г/сут, максимальная — 0,1 г/сут; при отеках на фоне цирроза печени — 0,1–0,4 г/сут (в зависимости от соотношения калия и натрия в плазме крови). Поддерживающая доза определяется индивидуально. При отеках на фоне нефротического синдрома — 0,1–0,2 г/сут.
При лечении эссенциальной гипертензии взрослым — по 0,05–0,1 г/сут; при необходимости суточную дозу постепенно, в течение 2 нед, увеличивают до 0,2 г/сут. Длительность лечения — не менее 2 нед. Детям назначают из расчета 3 мг/кг/сут. Дозировка подбирается, исходя из ответной реакции и переносимости препарата. Кратность приема — 1–2 раза в сутки.
Для диагностики и лечения первичного гиперальдостеронизма — 0,1–0,4 г/сут. Больным, которые не подлежат операции, можно применять в качестве длительной поддерживающей терапии в минимальных дозах (устанавливаются индивидуально).
Для профилактики гипокалиемии при лечении салуретиками: 0,025–0,1 г/сут.
Пропущенную дозу необходимо принять как можно скорее, но ее не следует принимать, если до следующей дозы не осталось времени. Нельзя принимать двойную дозу.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.