основні фізико-хімічні властивості:
- таблетки круглої форми, білого, майже
білого або білого із жовтуватим відтінком кольору, з двоопуклою поверхнею.
Допускаються ледве помітні вкраплення;
склад:
- 1 таблетка містить еритроміцину у перерахуванні на 100 % безводну
речовину або на 1000 ОД/мг та безводну речовину - 100 мг;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кальцію стеарат, аеросил.
Форма випуску.
Фармакотерапевтична група.
- Антибактеріальні засоби для системного застосування.
Макроліди. Еритроміцин. Код АТС J01FA01.
Фармакологічні властивості.
- Фармакодинаміка. Еритроміцин – макролідний
антибіотик бактеріостатичної дії. У великих концентраціях і відносно
високочутливих мікроорганізмів може мати бактерицидний ефект. Проникає крізь
клітинну мембрану бактерій і оборотно зв’язується з субодиницею 50S
бактеріальних рибосом; гальмує транслокацію пептидів з акцепторної ділянки
рибосоми до донорської, перешкоджаючи подальшому синтезу білка.
Активний відносно грампозитивних бактерій: Streptococcus pyogenes,
Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus,
Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria
monocytogenes; грамнегативних бактерій: Bordetella pertussis, Legionella
pneumophila, деяких штамів Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, а
також відносно Entaemoeba hystolitica, Chlamydia trachomatis, Treponema
pallidum.
До дії еритроміцину стійкі грамнегативні палички: кишкова, синьогнійна,
а також шигели, сальмонели.
Фармакокінетика. Всмоктується у травному тракті, при цьому швидкість
всмоктування залежить від індивідуальних особливостей організму. Біодоступність
становить 30 – 65%. Максимальна концентрація у крові відмічається через
2 години після прийому. Розподіляється у більшості тканин і рідин організму,
проникає крізь плацентарний бар’єр і в грудне молоко.
Зв’язування з білками плазми становить 70 – 90%. Метаболізується у
печінці, частково з утворенням неактивних метаболітів. Значна частина еритроміцину
виводиться з організму з жовчю і тільки 2 – 5% у незміненому стані із сечею.
Період напіввиведення – 1,4 – 2 години при нормальній функції нирок.
Показання для застосування.
- Інфекційно-запальні захворювання, спричинені
чутливими до препарату мікроорганізмами, у тому числі пневмонія,
пневмоплеврити, бронхоектатична хвороба в стадії загострення, септичні стани,
бешиха, мастит, остеомієліт, перитоніт, гнійний отит та інші гнійно-запальні
процеси; дифтерія, коклюш, трахома, бруцельоз, скарлатина; гонорея, сифіліс у
хворих з підвищеною чутливістю до препаратів пеніцилінового ряду; інші
інфекції, спричинені мікроорганізмами, стійкими до пеніциліну, тетрациклінів,
хлорамфеніколу, стрептоміцину.
Спосіб застосування та дози.
- Встановлюють індивідуально, залежно від
локалізації та тяжкості перебігу інфекції, чутливості збудника.
Призначають внутрішньо за 1 – 1,5 години до або через 2 – 3 години
після їди. Дорослим по 200 – 500 мг 4 рази на добу; вища разова доза – 500 мг,
добова – 2 г. Дітям від 3 до 6 років – 500 – 700 мг на добу; від 6 до 8 років –
700 мг на добу; від 8 до 14 років – до 1 г на добу, розділивши добову дозу на 4
прийоми; у віці понад 14 років – у дозі для дорослих. Курс лікування – 5 – 14
днів, після зникнення симптомів захворювання застосовують ще протягом 2 днів.
Протипоказання.
- Підвищена чутливість до еритроміцину та макролідів,
виражені порушення функції печінки, діти до 3 років.
Особливості застосування.
- З обережністю призначають при порушеннях функції
печінки та нирок. При проведенні тривалої терапії Еритроміцином або при прийомі
великих доз препарату слід контролювати показники функції печінки.
Симптоми холестатичної жовтухи можуть розвинутись після 7 – 14 днів
безперервної терапії Еритроміцином. У хворих з частковою втратою слуху в
анамнезі може бути підвищений ризик його подальшої втрати, особливо якщо ці
хворі – люди літнього віку і мають порушення функції нирок або печінки і
отримують великі дози Еритроміцину.
При довготривалому застосуванні Еритроміцину можливий розвиток
стійкості мікроорганізмів до препарату та до інших антибіотиків-макролідів.
Немає посилань на те, що Еритроміцин може негативно впливати на
психомоторні реакції у водіїв і людей, які працюють з технікою.
Препарати, що підвищують кислотність шлункового соку, і кислі напої
інактивують еритроміцин.
Еритроміцин не можна запивати молоком і молочними продуктами.
При призначенні Еритроміцину в період вагітності потрібно оцінити
можливу користь для матері і потенційний ризик для плоду. За необхідності
призначення у період лактації треба вирішити питання про припинення годування
груддю.
Умови та термін зберігання.
- Зберігати у сухому, захищеному від світла та
недоступному для дітей місці при температурі не вище 250 С.
Термін придатності – 3 роки.