Состав и форма выпуска
1 мягкая желатиновая капсула содержит циклоспорина 25, 50 или 100 мг; в упаковке 50 и 100 шт.
1 мл раствора для приема внутрь — 100 мг; во флаконах по 50 мл.
1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора — 50 мг; в ампулах по 1 мл, в упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - иммунодепрессивное. Блокирует клеточный цикл покоящихся лимфоцитов в фазах G0 или G1 и подавляет запускаемую антигеном продукцию и секрецию лимфокинов (включая интерлейкин−2 — фактор роста T-лимфоцитов) активированными T-лимфоцитами.
Фармакодинамика
Угнетает развитие реакций клеточного типа, включая реакцию отторжения аллотрансплантата, болезнь «трансплантат против хозяина», кожную гиперчувствительность замедленного типа, аллергический энцефаломиелит, артрит, обусловленный адъювантом Фройнда, зависимое от T-лимфоцитов образование антител.
Показания
Трансплантация солидных органов (почка, печень, сердце, сердечно-легочный комплекс, легкие, поджелудочная железа) и костного мозга; эндогенные увеиты, нефротический синдром, выраженные формы ревматоидного артрита в активной фазе, тяжелые формы псориаза и атопического дерматита.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности применяют с осторожностью. Грудное вскармливание на время лечения должно быть прекращено.
Побочные действия
Боли в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея, головная боль, слабость, парестезии, судороги, мышечные спазмы, миопатия, тремор, гипертензия, нарушение функции почек и печени, отеки, панкреатит, обратимая дисменорея и аменорея, анемия; тромбоцитопения, в некоторых случаях сопровождающаяся микроангиопатической гемолитической анемией и почечной недостаточностью; гиперкалиемия, гиперурикемия, гипомагниемия, увеличение массы тела, гипертрофия десен, гипертрихоз, повышенная восприимчивость к инфекциям, развитие малигнизации и лимфопролиферативных расстройств.
Взаимодействие
Снижает эффективность вакцинации.
Способ применения и дозы
Выбор начальной дозы и коррекцию режима дозирования в процессе лечения проводят с учетом клинических и лабораторных параметров, а также значений концентрации препарата в плазме крови, определяемых ежедневно. Капсулы следует проглатывать целиком.
Меры предосторожности
Лечение проводится только в специализированных лечебных учреждениях под систематическим контролем АД, функций почек и печени, концентрации калия в плазме, уровня липидов в сыворотке и др. Следует избегать избыточного поступления калия в организм (с пищей, с калийсодержащими препаратами), не рекомендуется назначать калийсберегающие диуретики. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени/почек, гиперурикемии, гиперкалиемии.
Условия хранения
Список Б.: