Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Значительно уменьшает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. Блокирует действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать небольшой седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.
При профилактическом приеме препарата отмечается уменьшение выраженности симптомов сенной лихорадки.
2>
ФармакокинетикаВсасывание
После однократного приема внутрь 1 капсулы пролонгированного действия Cmax активного вещества в плазме крови достигается в течение 7-12 ч.
Распределение
В диапазоне концентраций диметиндена в плазме 0.09-2 мкг/мл его связывание с белками плазмы составляет около 90%.
При курсовом применении по 1 капсуле 1 раз/сут кинетика диметиндена имеет линейный характер. Кумуляции не наблюдается.
Метаболизм
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование.
Выведение
После однократного приема внутрь 1 капсулы T1/2 составляет около 11 ч. Диметинден и его метаболиты выводятся почками и с желчью.
3>
Показания— симптоматическое лечение аллергических кожных реакций (в т.ч. крапивницы);
— симптоматическое лечение сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита;
— зуд, связанный с зудящими дерматозами (в т.ч. экзема);
— пищевая и лекарственная аллергия;
— профилактическая гипосенсибилизирующая терапия.
4>
Режим дозированияВзрослым и детям в возрасте 12 лет и старше назначают по 1 капсуле 1 раз/сут. Капсулу следует принимать вечером. Глотать целиком, не разжевывая. При сменном графике работы препарат следует принимать перед сном. Продолжительность лечения не должна превышать 25 дней.
5>
Побочное действиеСо стороны ЦНС: иногда - чувство усталости, преходящая сонливость, головная боль, головокружение; в редких случаях - возбуждение.
Со стороны пищеварительной системы: иногда - желудочно-кишечные нарушения (в т.ч. тошнота), сухость во рту.
Прочие: редко - отеки, кожная сыпь, мышечный спазм, нарушения дыхания.
6>
Противопоказания— повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата.
С осторожностью следует применять препарат при повышенном внутриглазном давлении, бронхиальной астме, гипертиреозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч. артериальная гипертензия).
Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата при стенозирующей язве желудка, пилородуоденальной обструкции, обструкции шейки мочевого пузыря, гипертрофии предстательной железы, сопровождающейся задержкой мочи.
7>
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение Фенистила 24 при беременности возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением врача.
Назначать препарат кормящей матери в период лактации не рекомендуется.
0>
Особые указанияНе рекомендуется применение Фенистила 24 у больных с бронхиальной астмой.
Не следует применять Фенистил 24 одновременно с антидепрессантами-ингибиторами МАО (в т.ч. с ниаламидом).
Использование в педиатрии
Фенистил 24 не рекомендуется назначать детям младше 12 лет. Этой категории пациентов показан диметинден в форме капель.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не рекомендуется назначать препарат пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами).
1>
ПередозировкаПри передозировке Фенистила 24, как и при передозировке других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, возможны следующие симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи, лихорадка. Также возможна артериальная гипотензия. В далеко зашедших случаях возможно углубление комы с угнетением сосудодвигательного и дыхательного центров и летальным исходом.
О случаях летального исхода при передозировке Фенистила 24 не сообщалось.
Лечение: следует предпринять обычные меры неотложной помощи: вызвать рвоту; если это не удается - провести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (аналептические средства не должны применяться). Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства. .
Специфического антидота в случае передозировки диметиндена нет.
2>
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном назначении Фенистила 24 и препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства, средства для наркоза возможно усиление седативного действия этих препаратов.
При одновременном применении Фенистила 24 и антидепрессантов - ингибиторов МАО (в т.ч. ниаламида) возможно усиление их антихолинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС.
При одновременном применении Фенистила 24 и трициклических антидепрессантов (в т.ч. амитриптилина, имипрамина), а также антихолинергических средств (в т.ч. атропина, скополамина) возможно усиление антихолинергического эффекта.
При одновременном применении этанола и диметиндена усиливается угнетающее действие на ЦНС.
3>
Условия отпуска из аптекПрепарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
4>
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.