Состав и форма выпуска
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит десмопрессина ацетата 4 мкг; в коробке 5 шт.
1 мл раствора для закапывания в нос — 0,1 мг (1 капля — 5 мкг); во флаконах-капельницах по 5 мл, в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - вазопрессиноподобное. Обладает антидиуретическим действием, активирует VIII фактор свертывания и способствует повышению уровня плазматического активатора плазмина.
Фармакодинамика
При несахарном диабете усиливает реасорбцию воды из дистальных канальцев почек, одновременно повышая относительную осмотическую плотность мочи. Это способствует уменьшению частоты мочеиспусканий и устранению повышенной потребности жидкости.
Показания
Капли: несахарный диабет, ночное недержание мочи; при исследовании концентрационной способности почек.
Раствор для инъекций: несахарный диабет (диагностика и лечение), острая полиурия после операций на гипофизе, гемофилия, болезнь Виллебранда.
Противопоказания
Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся пониженной относительной осмотической плотностью плазмы крови, в т.ч. психогенная и привычная полидипсия; задержка жидкости различной этиологии, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности; анурия.
Побочные действия
Тошнота, рвота, спастические боли в животе, головная боль, затрудненное мочеиспускание, повышенная потливость, раздражение слизистой носовой полости.
Способ применения и дозы
Интраназально, при несахарном диабете по 1–3 капли 2–3 раза в день. При ночном недержании мочи — 2–10 капель на ночь. В/в и в/м, при несахарном диабете — 1 мл (1 ампула) на 8 ч, более высокие дозы следует вводить в/в медленно, в виде капельной инфузии. Инъекции используются также, когда невозможно интраназальное применение, или нужна более точная дозировка.
При исследовании концентрационной способности почек: рекомендуемая доза 3 капли (около 15 мкг), детям старше 1 года — 2–3 капли (около 10–15 мкг). Сразу после введения пациенту необходимо: опорожнить мочевой пузырь и на время проведения теста и 4 ч после его окончания (всего 8 ч) ограничить поступление жидкости. В течение последующих 4 ч после применения препарата каждый ч собирают образцы мочи пациента для определения осмолярности. Если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек — испытание следует повторить.
При развитии острой центральной полиурии: интраназально по 2 капли. Начало действия следует ожидать через 30 мин. В течение 1 ч баланс поступления жидкостей в форме инфузий и диуреза должен нормализоваться. Если в течение 1 ч не происходит нормализация баланса, то рекомендуется перейти на инъекционное введение (чаще в/в).
Меры предосторожности
Исследование концентрационной способности почек должен выполнять детский нефролог. У детей до 1 года концентрационный тест с Адиуретином СД проводят в исключительных случаях. Применение высоких доз у детей до 1 года может привести к развитию судорог и др. неврологических и психических симптомов. В случае проведения теста у детей до 1 года в течение времени сбора мочи следует полностью исключить прием жидкости.
Срок годности
2 года
Условия хранения
Список Б.: В прохладном, защищенном от света месте, при температуре 5–15 °C.
* * *
АДИУРЕТИН СД (
Adiuretinum SD ). 1-Дезамино-8-D-аргининвазопрессин. Синтетический аналог вазопрессина. Синонимы: Десмопрессин, Defirin, Desmopressin, Desurin, Minirin, Minurin. Обладает свойствами вазопрессина. Назначают в тех же случаях, что адиуретин (при несахарном диабете). Закапывают в полость носа по 1 - 4 капли 2 - 3 раза в день. Форма выпуска: 0,01 % раствор (1 мл = О,1 мг) во флаконах по 5 мл с пробками-капельницами.