Состав и форма выпуска
1 капсула пролонгированного действия содержит изосорбида динитрата 20, 40 или 60 мг; во флаконе 30 или 20 шт. соответственно, в картонной коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антиангинальное, сосудорасширяющее. Стимулирует образование в эндотелии оксида азота (эндотелиальный релаксирующий фактор).
Фармакокинетика
Быстро всасывается после перорального приема, превращается в активные метаболиты (изосорбид−2-мононитрат и изосорбид−5-мононитрат), имеющие более длительный период полувыведения, что обеспечивает пролонгацию эффекта.
Показания
Стенокардия (профилактика приступов), нарушения коронарного кровообращения, сердечная недостаточность (вазодилатационная терапия), постинфарктный период.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, острая недостаточность левого желудочка сердца, гипотензия, коллапс, шок, повышенное внутричерепное давление.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применяют с осторожностью.
Побочные действия
Головная боль, беспокойство, жар, гиперемия лица, тахи- или брадикардия, гипотензия, ортостатические расстройства, тошнота, рвота, цианоз, нарушения дыхания, атаксия. Через несколько дней после начала лечения побочные эффекты, как правило, не проявляются.
Взаимодействие
Усиливает эффекты фенотиазинов, алкоголя, антигипертензивных средств, снижает — миотических препаратов.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не размельчая, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости — по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40–60 мг 1 раз в сутки (в одно и то же время).
Меры предосторожности
Слишком частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отменить препарат на 24–36 ч. С осторожностью назначают для вазодилатационной терапии при сердечной недостаточности (необходимо тщательное наблюдение). Не следует комбинировать с другими нитратами (увеличение частоты нежелательных реакций).
Срок годности
5 лет
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, в герметично укупоренной таре, при температуре 15–25 °C.