Противогрибковый препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает фунгистатическое и антибактериальное действие. Механизм действия основан на ингибировании биосинтеза эргостерола грибов, что приводит к дезорганизации мембраны гриба.
Активен в отношении дрожжевых грибов (в т.ч. Candida albicans, Candida glabrata), Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Aspergilus spp. В исследованиях, проведенных in vitro, показана активность омоконазола в отношении некоторых грамположительных бактерий.
2>
ФармакокинетикаПри применении в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию (150 мг) в сутки концентрации омоконазола в плазме, измеряемые после 1-го, 3-го и 6-го дня применения, не достигали определяемой величины (25 нг/мл, соответствующих величины абсорбции 2-3% вводимой дозы).
При применении препарата в повышенных дозах возможна кумуляция омоконазола. Степень абсорбции может возрастать при применении на воспаленных слизистых оболочках влагалища.
Омоконазол, попавший в системный кровоток, быстро и в значительной степени биотрансформируется с образованием метаболитов, которые конъюгируют с глюкуронидом или сульфатом. Омоконазол в основном выделяется с желчью и выводится с калом.
3>
ПоказанияЛечение вульвовагинитов, вызванных грибами рода Candida (в т.ч. с присоединившейся бактериальной грамположительной микрофлорой):
— острые кандидозы;
— хронические кандидозы;
— рецидивирующие кандидозы;
— кандидозы при беременности.
4>
Режим дозированияКурсовая доза препарата Микогал составляет 900 мг. Эффективность терапии при продолжительности курса лечения 1, 3 и 6 дней равноценна.
Суппозитории 150 мг применяют в течение 6 дней подряд по 1 суппозиторию/сут.
Суппозитории 300 мг применяют в течение 3 дней подряд по 1 суппозиторию/сут.
Суппозитории 900 мг применяют однократно.
Суппозиторий вводят глубоко во влагалище, 1 раз/сут. вечером, перед сном.
5>
Побочное действиеВ отдельных случаях: жжение или зуд в месте применения.
Препарат, как правило, хорошо переносится, побочные эффекты носят транзиторный характер и не требуют отмены препарата.
6>
Противопоказания— повышенная чувствительность к препарату.
7>
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Микогал в I триместре беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Адекватные клинические исследования безопасности применения препарата при беременности не проводились.
Данные о выделении омоконазола с грудным молоком отсутствуют.
В экспериментальных исследованиях установлено, что омоконазол не оказывает эмбриотоксического действия и не влияет на постнатальное развитие ребенка.
0>
Особые указанияПрепарат не следует применять во время менструации. Курс лечения целесообразно начинать после менструации.
Во время терапии и в течение недели после ее окончания не следует спринцевать влагалище. Для мытья следует пользоваться нейтральным или слабощелочным мылом.
Необходимо ежедневно менять или дезинфицировать нижнее белье, полотенце и губку для мытья.
При сопутствующем поражении половых губ и прилегающих участков рекомендуют дополнительно применять противогрибковый крем.
Жировая основа вагинальных суппозиториев изменяет свойства механических контрацептивов (презервативов и пессариев), поэтому следует избегать их одновременного применения.
1>
ПередозировкаДо настоящего времени о случаях передозировки препарата Микогал не сообщалось.
2>
Лекарственное взаимодействиеНе установлено клинически значимого взаимодействия препарата Микогал с другими лекарственными средствами.
3>
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
4>
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°C). Срок годности - 2 года.