ІНСТРУКЦІЯ
для медичногозастосування препарату
ДИПІРИДАМОЛ
(DIPYRIDAMOLUM)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: dipyridamole; [2,2’,2",2’"-[[4,8-ді(піперидин-1-іл) піримід [5,4-d] піримідин-2,6-діїл] динітрил] тетраетанол];
основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина жовтого кольору;
склад: 1 мл розчину містить дипіридамолу -0,005 г;
допоміжні речовини: кислота винна, пропіленгліколь, водадля ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група. Антитромботичні засоби. Антиагреганти. Код АТС В01А С07.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Дипіридамол розширює коронарні судини,підвищує об’ємну швидкість коронарного кровотоку, поліпшує постачання міокардакиснем, підвищуєйого стійкість до гіпоксії. Сприяє поліпшенню кровообігу вколатеральній судинній мережі при порушеннях такого в основних коронарнихсудинах. Знижує загальний периферичний судинний опір, незначною мірою знижуєсистемний артеріальний тиск, поліпшує мозковий кровообіг. Дипіридамолконкурентний інгібітор аденозин дезамінази - ензиму, який розщеплює аденозин,що сприяє підвищенню утворення аденозину, який бере участь в ауторегуляціїкоронарного кровотоку. Препарат гальмує агрегацію тромбоцитів і перешкоджаєтромбоутворенню. Зазначений ефект, очевидно, обумовлений стимуляцією синтезупростацикліну та інгібіцією біосинтезу тромбоксанів. З підвищенням продукції простациклінув судинній стінці пов’язаний вплив препарату на метаболізм арахідоновоїкислоти. Антиагрегаційна активність дипіридамолу подібна до такоїацетилсаліцилової кислоти.
Фармакокінетика. Біодоступність препарату становить37 - 66%. Час досягнення максимальної концентрації в крові - 40 - 60 хвилин.Зв’язок з білками плазми - 80 - 95%. Швидко проникає в тканини. Метаболізуєтьсяв печінці з утворенням моноглюкуроніду, який виводиться з жовчю.
Показання для застосування. Дипіридамол призначають в якостіантиагрегантного засобу для профілактики післяопераційних тромбозів, приінфаркті міокарда, порушеннях мозкового кровообігу, обмежено - в якостікоронаролітичного засобу при хронічній ішемічній хворобі серця.
Спосіб застосування та дози. Дорослим та дітям старше 12 років -внутрішньом’язово або повільно внутрішньовенне вводять по 1 - 2 мл 0,5% розчинуна добу.
Побічна дія. Короткочасна гіперемія шкіри обличчя, тахікардія,головний біль, алергічні шкірні висипи.
Протипоказання. Поширений атеросклероз коронарних артерій, гострийінфаркт міокарда, декомпенсована серцева недостатність, аритмії, артеріальнагіпотензія, ниркова недостатність, період вагітності, діти до 12 років. Неможна вводити внутрішньовенно при приколаптоїдному стані та колапсі.
Передозування. Передозування препарату призводить до короткочасноїгіпотензії. При появі ознак передозування необхідне введення вазопресорнихагентів.
Особливості застосування. При парентеральному введенні не сліддопускати потрапляння препарату під шкіру (можлива іритативна дія).
Порушення функцій печінки та жовчовидільних шляхівобумовлюють необхідність зменшення дози.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Розчин препарату не можна змішувати в одномушприці з іншими лікарськими засобами.
При одночасному застосуванні з пероральнимиантикоагулянтами і ацетилсаліциловою кислотою, а також з антибіотикамипеніцилінового ряду, цефалоспоринами, тетрацикліном, хлорамфеніколомантиагрегантна дія Дипіридамолу посилюється. Дипіридамол несумісний з похіднимиксантину.
Умови та термін зберігання. Зберігають у недоступному для дітей,захищеному від світла місці. Термін придатності - 3 роки.