ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосуванняпрепарату
РИБОКСИН
(RIBOXIN)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: inosine; 9-бета-D-рибофуранозилгіпоксантин;
основні фізико-хімічні властивості: двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою,жовтого кольору на поперечному розрізі видно два шари;
склад: 1 таблетка містить рибоксину 0,2 г;
допоміжні речовини: кальцію стеарат, крохмаль картопляний, цукор-пудра,opadry.
Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Кардіологічні препарати. Код АТС С01Е В14**.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Рибоксин має антигіпоксичні, антиаритмічнівластивості, анаболічну дію. Він є попередником АТФ, бере безпосередню участь вобміні глюкози і сприяє активізації метаболізму в умовах гіпоксії і завідсутності АТФ. Препарат активує метаболізм піровиноградної кислоти длязабезпечення нормального процесу тканинного дихання і сприяє активації ксантиндегідрогенази.Рибоксин позитивно впливає на обмін речовин у міокарді, зокрема підвищуєенергетичний баланс клітин, стимулює синтез нуклеотидів, підвищує активністьряду ферментів циклу Кребса. Препарат нормалізує скоротність міокарда та сприяєповнішому розслабленню міокарда у діастолі за рахунок здатності зв’язувати іоникальцію, що проникли до клітин у фазі їх збудження, активує регенерацію тканин(особливо міокарда та слизової оболонки травного каналу).
Фармакокінетика. Препарат добре абсорбується в травному каналі.З плином крові надходить в клітини, де може перетворюватися в нуклеотиди, якіберуть участь в енергетичному та білковому обміні. Інозин метаболізується упечінці з утворенням глюкуронової кислоти та подальшим її окислюванням.Екскретує переважно із сечею, незначно – з фекаліями і жовчю.
Показання для застосування. Комплексне лікування ішемічної хвороби серця(стан після інфаркту міокарда, стенокардія), порушення ритму серця,інтоксикація препаратами серцевих глікозидів, лікування кардіоміопатій різногогенезу, міокардитів (на фоні фізичних перевантажень), захворювання печінки(гепатити, цироз печінки, жирова дистрофія печінки), урокопропорфірія;профілактика лейкопенії при опроміненні. Як засіб, що поліпшує зорові функції,Рибоксин застосовується при відкритокутовій глаукомі з нормалізованим (задопомогою антигіпертензивних препаратів) внутрішньоочним тиском.
Спосіб застосування та дози. Рибоксин приймають внутрішньо, перед їдою.
Добова доза для дорослих та дітей старшого віку встановлюється індивідуальноі дорівнює 0,6 - 2,4 г на добу.
Звичайно на початку лікування препарат призначають у добовій дозі 0,6 -0,8 г (по 1 таблетці 3 - 4 рази на добу). Якщо препарат добре переноситься,дозу поступово (протягом 2 - 3 днів) підвищують спочатку до 1,2 г на добу (по 2таблетки 3 рази на день), далі - по 2,4 г на день (по 4 таблетки 3 рази надень).
При урокопропорфірії Рибоксин призначають по 0,8 г на добу (по 1таблетці 4 рази на день). Тривалість курсу лікування – 1 - 3 місяці.
Побічна дія. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до препаратуможе виникнути свербіж, гіперемія шкіри. У поодиноких випадках при лікуванніможе бути підвищення рівня сечовини у крові, при тривалому лікуванні –загострення подагри.
При виникненні побічних реакцій препарат слід відмінити.
Протипоказання. Підвищена індивідуальна чутливість до препарату.Подагра, гіперурикемія. Обмеженням до прийому препарату є ниркованедостатність.
Передозування. Можлива індивідуальна непереносимість препарату увигляді свербежу, гіперемії шкіри (препарат відміняють і проводятьдесенсибілізувальну терапію).
Особливості застосування. При нирковій недостатності призначення препарату єдоцільним лише тоді, коли, на думку лікаря, очікуваний позитивний ефектпереважає можливий ризик при застосуванні.
Під час лікування слід регулярно контролювати рівень сечової кислоти вкрові.
Препарат не має негативної дії на здатність керувати автомобілем іпрацювати зі складними механізмами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні Рибоксину збета-адреноблокаторами ефект Рибоксину не зменшується. У поєднанні з серцевимиглікозидами препарат може запобігати виникненню аритмій і посилювати інотропнудію.
Умови та термін зберігання. Зберігати у недоступному для дітей, сухому,захищеному від світла місці при температурі від +15°С до +25°С. Термінпридатності – 3 роки.