ІН С Т Р У К Ц І Я
длямедичного застосування препарату
СТРЕПТОЦИД
(STREPTOCIDUM)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: Sulfanilamidе;
пара-амінобензолсульфаніламід;
основні фізико-хімічнівластивості: таблетки білого кольору з фаскою і рискою;
склад: одна таблетка міститьсульфаніламіду – 0,3 г.
допоміжні речовини: крохмаль картопляний,кальція стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Сульфаніламіди короткоїдії. Сульфаніламід.
Код АТС J01EB06.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка: Сульфаніламід (стрептоцид)- один з перших представників хіміотерапевтичних засобів, груписульфаніламідів. Виявляє широкий спектр протимікробної дії. Активний щодопатогенних коків, кишкової палички, шигел, холерного вібріона, клостридій,збудників сибіркової виразки, дифтерії, катаральної пневмонії, інфлюенци, чуми,а також хламідій, актиноміцетів, збудників токсоплазмозу. Діє бактеріостатично,сульфаніламід короткої дії. Механізм дії обумовлений конкурентним антагонізмомз ПАБК і конкурентним пригніченням ферменту дигідроптероатсинтетази, щопризводить до порушення синтезу дигідрофолієвої а потім тетрагідрофолієвоїкислот і, як наслідок, до порушення синтезу нуклеїнових кислот.
Фармакокінетика:При застосуванні внутрішньо швидко всмоктується - максимальнаконцентрація Стрептоциду в крові через 1 - 2 години (в межах 4 годинз’являється у спинномозковому лікворі); зниження максимальної концентрації вкрові на 50% - менше 8 годин. Через нирки виводиться близько 95% препарату.
Показання для застосування. Інфекційно-запальні захворювання,викликані чутливими до препарату мікроорганізмами.
Стрептоцид призначають зметою профілактики та терапії ранових інфекцій (рани, виразки, пролежні),опіків, для лікування бешихи, ентероколітів, пієлітів, циститів, ангін та іншихінфекційних захворювань.
Спосіб застосування тадози. Стрептоцид призначаютьвнутрішньо: дорослі приймають по 0,5 - 1,0 г 5 - 6 разів у день (добова доза -3 - 6 г); дітям призначають: віком від 3-х до 5 років - 0,2 - 0,3 г, від 6 до12 років - 0,3 - 0,5 г на прийом.
Вищі дози для дорослих внутрішньо:разова - 2 г, добова - 7 г.
При глибоких ранах стрептоцид увигляді максимально подрібненого і простерилізованого порошку засипають упорожнину рани (5 - 15 г) з одночасним призначенням сульфаніламідів або іншихантибактеріальних засобів внутрішньо і парентерально.
Побічна дія.
При прийомі Стрептоциду інодіможуть спостерігатися нудота, блювання, пронос, шкірні алергічні реакції. Увеликих дозах і при тривалому прийомі можуть виникнути еозинофілія, лейкопенія,тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, тахікардія, парестезії,дерматити, пронос, холестаз, вузликовий періартеріїт. У сечовидільній системіускладнення бувають рідко (кристалурія, гематурія, нирковий шок з анурією).
В поодиноких випадках – порушеннязору, головний біль, запаморочення, периферичні неврити, гіпотиреоїдизм,атаксія.
Протипоказання. Захворювання кровотворноїсистеми, нефрити, базедова хвороба, гострі гепатити, I і II триместривагітності, лактація, індивідуальна чутливість до сульфаніламідів.
Взаємодія з іншимилікарськими засобами. При застосуванні Стрептоциду разом з ПАСК і барбітуратамипосилюється активність сульфаніламідів; з саліцилатами - активність ітоксичність, з метотрексатом і дифеніном – токсичність, з левоміцетином –збільшується можливість розвитку агранулоцитозу, з антикоагулянтами непрямоїдії – посилюється антикоагулянтна дія.
При призначенні Стрептоциду зпрепаратами, що містять ефіри пара-амінобензойної кислоти (новокаїн, анестезин,дикаїн) інактивується антибактеріальна активність сульфаніламіду.
Передозування. Можливе посилення проявівописаної побічної дії.
Лікування: шлунок промивають 2%розчином натрію гідрокарбонату і суспензією вугілля активованого, іншихентеросорбентів. Показані пиття у великій кількості зазначеного розчину натріюгідрокарбонату, форсований діурез, гемодіаліз.
Особливості застосування. При тривалому лікуванніСтрептоцидом необхідні періодичні аналізи крові, контроль функцій нирок іпечінки.
Призначення Стрептоциду внедостатніх дозах або раннє припинення прийому може сприяти підвищеннюстійкості мікроорганізмів до сульфаніламідів.
Препарат призначають з обережністюпри порушенні функції нирок. В період лікування необхідно збільшити об’ємвживаної рідини. При появі ознак реакції підвищеної чутливості препарат слідвідмінити.
Умови та термін зберігання. Зберігають Стрептоцид усухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці. При температурівід 15 до 25 0С.
Термін придатності – 5 років.