Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит гликлазида 80 мг; в блистере 30 шт., в картонной коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипогликемическое. Стимулирует секрецию инсулина, уменьшает период времени с момента приема пищи до его инкреции (снижая т.о. постпрандиальный пик гипергликемии), повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, потенцирует инсулиносекреторное воздействие глюкозы.
Фармакокинетика
Быстро всасывается. Cmax — через 2–5 ч. Связывание с белками плазмы — 94,2%. T1/2 — 12 ч. Выводится почками (менее 1% — в неизмененном виде).
Фармакодинамика
Снижает гипергликемию, угнетает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует фибринолитическую активность эндотелия (при диабете I и II типа), нормализует проницаемость сосудов и препятствует образованию микротромбов; обладает антиатеросклеротическим действием.
Клиническая фармакология
Статистически достоверно замедляет развитие диабетической ретинопатии. Длительное применение при диабетической нефропатии не изменяет почечную функцию и сопровождается снижением протеинурии, улучшением контроля уровня глюкозы в крови и артериального давления. Не вызывает увеличения массы тела, напротив, способствует ее снижению у тучных пациентов (при соблюдении соответствующей диеты); не провоцирует гиперинсулинемии.
Показания
Сахарный диабет инсулиннезависимый.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. сульфамидам, юношеский диабет, кетоацидоз, прекоматозные и коматозные состояния, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Побочные действия
Диспептические явления (очень редко), гипогликемия, обратимые гематологические нарушения, аллергические реакции (зуд, эритема, крапивница) — редко, в легкой форме.
Взаимодействие
Эффективность снижают диуретики и барбитураты, увеличивают — НПВС, сульфаниламиды, бета-адреноблокаторы.
Передозировка
В случае умеренной гипогликемии (недомогание, пот, бледность, тахикардия) проводится корректировка дозы; в тяжелых случаях с расстройствами сознания необходимо немедленное в/в введение гипертонического раствора глюкозы (40%).
Способ применения и дозы
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, как правило, по 2 табл. в сутки (по 1 табл. утром и вечером, во время еды). В зависимости от тяжести заболевания доза может составлять 1–4 табл. в сутки.
Меры предосторожности
Следует регулярно определять уровень глюкозы в крови натощак, после приема пищи и «суточную кривую».
Особые указания
Для предупреждения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время приема пищи. Не следует одновременно принимать миконазол. Лечение не исключает необходимости соблюдения низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 30 °C.