Состав и форма выпуска
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| дексаметазона натрия фосфат | 4,37 мг |
| (что соответствует 4 мг дексаметазона фосфата) | |
| вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; динатриевый версенат; натрия сульфит; натрия дигидрофосфат; натрия гидрофосфат; вода для инъекций | |
в ампулах по 1 и 2 мл; в картонной пачке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое. Угнетает фосфолипазу A2, понижает синтез ПГ и лейкотриенов, выделение макрофагального хемотаксического фактора, уменьшает миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает выделение лизосомальных ферментов.
Фармакодинамика
Обладает противовоспалительными свойствами: подавляет альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Противоаллергическая активность обусловлена блокадой освобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, подавлением иммуногенеза. Влияет на водно-солевой обмен (задерживает в организме ионы натрия и воду, увеличивает объем плазмы и гидрофильность тканей), повышает АД.
Показания
Все виды шока (посттравматический, анафилактический, послеоперационный, кардиогенный), атопическая бронхиальная астма, астматический статус, хронический обструктивный бронхит, струмэктомия (профилактика осложнений), отек гортани и голосовых связок, тяжелые аллергические реакции, ревматоидный артрит в фазе обострения, заболевания соединительной ткани, болезнь Аддисона — Бирмера.
Противопоказания
Гиперчувствительность, активные формы туберкулеза, сахарный диабет, системные инфекции, артериальная гипертензия, острые психозы, острая почечная недостаточность, остеопороз, синдром Кушинга, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в период беременности.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипертензия, тромбофлебит, лейкоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны обмена веществ: нарушения электролитного баланса, гипопротеинемия, вторичная недостаточность коры надпочечников, стероидный диабет.
Со стороны кожных покровов: петехии, атрофия кожи, стрии, экхимозы.
Прочие: периферические отеки, активизация очагов инфекции, остеопороз, повышенная возбудимость, психозы.
Взаимодействие
Барбитураты, фенитоин, рифампицин, глимид понижают эффект (ускоряют метаболизм). Ослабляет действие инсулина и пероральных противодиабетических средств, уменьшает концентрацию салицилатов в крови, повышает вероятность развития гипокалиемии на фоне препаратов наперстянки или диуретиков (сочетают с осторожностью).
Способ применения и дозы
Режим дозирования определяют индивидуально в зависимости от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. В/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях), в/м, возможно внутрисуставное, внутрисиновиальное и локальное (в патологическое образование) введение. В течение суток можно вводить 4–20 мг 3–4 раза. Продолжительность парентерального применения обычно составляет не более 1 нед, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии назначают более высокие дозы. При достижении эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей или до прекращения лечения.
Особые указания
Непосредственно перед введением содержимое ампулы разбавляют изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.
Срок годности
2 года
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 5–25 °C.