ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосуванняпрепарату
НОВОКАЇН
(NOVOCAINUM)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: procaine; b-діетиламіноетилового ефірупараамінобензойної кислоти гідрохлорид;
основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна рідина, рН 3,8 ¸4,5;
склад: 1 мл розчину містить новокаїну (прокаїну гідрохлориду) 2,5 мг або 5 мг;
допоміжні речовини: кислотахлористоводнева 0,1 М, вода для ін''єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін''єкцій.
Фармакотерапевтична група. Препарати для місцевої анестезії. Прокаїн.
Код АТС N01В А02.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Засіб для місцевої анестезії з помірноюзнеболювальною активністю і великою широтою терапевтичної дії. Тривалістьмісцевої анестезії - до 1 години. Новокаїн також знижує збудливість моторнихзон кори головного мозку, міокарда та периферійних холінореактивних систем,виявляє гангліоблокуючу дію; зменшує утворення ацетилхоліну.
Фармакокінетика. При підшкірному введенні добре всмоктується. Швидкогідролізується в організмі ферментами печінки до параамінобензойної кислоти(ПАБК) і діетиламіноетанолу, який має судинозвужувальну і збуджуючу дію. 80%виводиться із сечою.
Показання для застосування. Інфільтраційна анестезія; туга повзучаінфільтрація за методом О.В.Вишневського (0,25% розчин). Паранефральна івагосимпатична блокади.
Спосіб застосування та дози. При інфільтраційній анестезії перша разовадоза на початку операції (для дорослих) – не вище 500 мл 0,25% розчину (1,25 гновокаїну) і 150 мл 0,5% розчину (0,75 г новокаїну). Далі, протягом кожноїгодини операції – не вище 1 000 мл 0,25% розчину (2,5 г) і 400 мл 0,5% розчину(2 г).
Припаранефральній блокаді в приниркову клітковину вводять по 100 - 150 мл 0,25%розчину новокаїну або 50 - 80 мл 0,5% розчину; при вагосимпатичній блокаді – по30 - 100 мл 0,25% розчину.
Препаратзастосовують також для розчинення антибіотиків групи пеніциліну.
Побічна дія. Новокаїн добре переноситься хворими, проте припідвищеній чутливості до препарату можливі побічні явища: запаморочення,загальна слабкість, гіпотензія, колапс, шок; алергічні шкірні реакції. Длявиявлення підвищеної чутливості роблять шкірні проби (набряк і почервоніннядовкола місця ін''єкції). Інколи при такій пробі можлива загальна реакція.
Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату, міастенія,гіпотензія, лікування сульфаніламідами, гнійний процес у місці ін''єкції.Обережно – при тяжких захворюваннях серця, печінки і нирок.
Передозування. Симптоми: запаморочення, парестезії, руховезбудження, епілептиформні судоми, задишка, колапс, висипання на шкірі, набряки(алергічні реакції). При зазначених явищах застосовують штучне дихання,вдихання карбогену, при судомах вводять внутрішньовенно барбітуратикороткочасної дії, при колапсі – внутрішньовенно краплинно сольові кровозаміннірозчини, при розладі серцевої діяльності (мерехтіння або зупинка шлуночків) – відповідніреанімаційні заходи.
Особливості застосування. Для зниження всмоктування і подовження часу діїпрепарату при місцевій анестезії до нього, як правило, додають розчинадреналіну гідрохлориду 0,1 % - по 1 краплі на 2 - 5 - 10 мл розчину новокаїну.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Атропіну сульфат посилює анестезуючу діюновокаїну. Новокаїн послаблює діуретичну дію сечогінних засобів. При сполученніз саліцилатами, сульфаніламідними препаратами зменшується як бактеріостатична,так і анестезуюча дія.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей,захищеному від світла місці. Термін придатності – 2 роки.