Противоглаукомный препарат, неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.
Препарат не влияет на размер зрачка или аккомодацию.
Действие проявляется через 30 мин после закапывания, максимальный эффект отмечается через 1-2 ч, продолжительность действия - 10-20 ч.
2>
ФармакокинетикаВсасывание
Тимолола малеат хорошо проникает через роговицу в ткани глаза. В системный кровоток попадает путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые оболочки носа и ЖКТ.
Выведение
Неактивные метаболиты выводятся в основном почками.
3>
Показания— глазная гипертензия;
— открытоугольная форма глаукомы;
— вторичная глаукома (в т.ч. глаукома после операции по поводу катаракты);
— закрытоугольная форма глаукомы (в сочетании с миотиками).
4>
Режим дозированияПрепарат закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Лечение начинают с 0.25% раствора (1 капля 1-2 раза/сут), при недостаточной эффективности применяют 0.5% раствор (1 капля 1-2 раза/сут).
5>
Побочное действиеСо стороны органа зрения: нарушение функции слезных желез, точечная кератопатия, небольшое снижение чувствительности роговицы, конъюнктивит, блефарит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, гипотензия, ухудшение недостаточности кровообращения.
6>
Противопоказания— обструктивные заболевания легких;
— предрасположенность к бронхоспазму.
7>
Применение при беременности и кормлении грудьюГлазные капли Офтан Тимолол можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
0>
Особые указанияС осторожностью следует применять препарат у пациентов с AV-блокадой II или III степени и тяжелой сердечной недостаточностью.
С осторожностью следует применять Офтан Тимолол больным, которым планируется проведение оперативного вмешательства под общей анестезией. Рекомендуется отменить бета-адреноблокаторы перед операцией, чтобы уменьшить риск развития гипотензии и асистолии во время анестезии.
Следует учитывать, что тимолола малеат может сглаживать картину гипогликемии при сахарном диабете.
Возможно сочетанное применение препарата Офтан Тимолол с другими препаратами для лечения глаукомы (миотиками, симпатомиметиками, аналогами простагландинов и ингибиторами карбоангидразы).
Не следует закапывать в глаза одновременно два бета-адреноблокатора.
При смене одного средства для лечения глаукомы на Офтан Тимолол необходимо измерять внутриглазное давление каждые 3-4 недели после начала лечения и в процессе лечения препаратом.
В экспериментальных исследованиях установлено, что при длительном применении тимолол вызывает повреждение эпителия роговицы у кроликов (такая маловыраженная цитотоксичность обратима).
Показано, что тимолол в дозах, не превышающих 100 мг/кг массы тела/сут, не вызывает мутагенного или канцерогенного действия и не влияет на функцию воспроизводства. Следует учитывать, что 1 капля 0.5% глазных капель Офтана Тимолола содержит около 200 мкг тимолола; обычная суточная доза тимолола в виде препарата Офтан Тимолол составляет 10 мг/кг/сут.
Использование в педиатрии
Препарат не следует применять у новорожденных и детей младшего возраста.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Офтан Тимолол не вызывает повышенной утомляемости и нарушений зрения, поэтому не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
1>
ПередозировкаВ настоящее время о случаях передозировки препарата Офтан Тимолол не сообщалось.
2>
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с бета-адреноблокаторами для приема внутрь или блокаторами кальциевых каналов возможно усиление побочного действия препарата Офтан Тимолол.
4>
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.