ІНСТРУКЦІЯдля медичного застосування препарату ВІНПОЦЕТИН (VINPOCETINUM)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: vinpocetine; етиловий ефіраповінкамінової кислоти;
основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна або зізлегка зеленкуватим відтінком рідина;
склад: 1 мл розчину містить вінпоцетину 5мг;
допоміжні речовини: кислота аскорбінова,натрію піросульфіт, кислота винна, спирт бензиловий, D-сорбіт, вода дляін''єкцій.
Форма випуску. Pозчин для ін''єкцій.
Фармакотерапевтична група. Психостимулюючі таноотропні засоби.
Код АТС N06В Х18.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Вінпоцетин має комплексниймеханізм дії, чинить позитивний вплив при порушенні обміну речовин у ЦНС,порушенні церебрального кровообігу і розладі мікроциркуляції. Препарат маєцеребропротективну дію – поліпшує метаболізм головного мозку, посилюєпоглинання глюкози і кисню; підвищує переносимість церебральної гіпоксії;підвищує концентрацію цАМФ у тканині мозку; посилює метаболізм норадреналіну ісеротоніну; виявляє антиоксидантну активність.
Вінпоцетин поліпшує церебральну мікроциркуляцію,інгібує агрегацію тромбоцитів; знижує патологічно підвищену в''язкість крові;посилює деформування еритроцитів і гальмує поглинання ними аденозину, сприяєтранспорту кисню до тканин.
Вінпоцетин вибірково посилює мозковий кровообіг,зменшує опір судин головного мозку.
Фармакокінетика. При парентеральному введенні вінпоцетину об’єм розподілу становить 5,3л/кг. Період напіввиведення – близько 5 год. Вінпоцетин проникає через гістогемато-логічний бар’єр.
Показання для застосування. Гостра і хронічнанедостатність мозкового кровообігу (транзиторна ішемія, стани післяперенесеного ішемічного інсульту, церебральний атеросклероз, посттравматична ігіпертонічна енцефалопатія); психічні і неврологічні порушення, пов''язані зцеребральною недостатністю: порушення пам''яті, апраксія, афазія, запаморочення,головний біль, рухові розлади; захворювання судинної оболонки і сітківки,жовтої плями, артеріальні і венозні тромбози та емболії, вторинна глаукома;стареча глухуватість, хвороба Меньєра, кохлеовестибулярний неврит.
Спосіб застосування та дози. Вінпоцетин вводять внутрішньовеннокраплинно дорослим по 2 мл 0,5% розчину у 250 - 500 мл ізотонічного розчинунатрію хлориду. Препарат у перші дві доби вводиться 1 раз на добу по 20 мг, уподальшому при задовільній переносимості препарату – по 30 мг один раз на добувнутрішньовенно краплинно. Тривалість застосування препарату становить всередньому 10 - 14 днів.
За необхідністю (якщо цього вимагає стан хворого)можливо протягом 3 - 4 днів збільшувати дозу до 1 мг/кг маси тіла хворого.
Вища разова доза препарату – 60 мг.
Вища добова доза препарату – 1,5 мг/кг.
Побічна дія. Можлива минуща артеріальнагіпертензія, тахікардія; рідко – екстрасистолія, збільшення часу збудженняшлуночків.
Протипоказання. Гостра стадіягеморагічного інсульту, виражена ішемічна хвороба серця, тяжкі форми аритмій,синдром збільшення інтервалу QT, вагітність, період лактації, підвищеначутливість до препарату.
Немає достатньої кількості даних щодо застосуванняВінпоцетину у дитячому віці.
Передозування. Передозування Вінпоцетинуможе супроводжуватися посиленням побічних ефектів препарату. Лікуванняскладається із застосування гіпотензивних і антиаритмічних засобів підконтролем лікаря.
Особливості застосування. З обережністю застосовуютьпрепарат при аритмії, стенокардії, нестабільному артеріальному тиску ізниженому судинному тонусі. При геморагічному церебральному інсультіпарентеральне введення Вінпоцетину припускається тільки після зменшення гострихявищ – звичайно через 5 - 7 днів. Парентерально, як правило, застосовують угострих випадках до поліпшення клінічної картини, потім переходять на прийомпрепарату у формі таблеток. Підшкірне введення препарату не допускається.
Взаємодія з іншими лікарськимизасобами.При одночасному парентеральному застосуванні Вінпоцетину і гепарину підвищуєтьсяризик розвитку кровотеч. Вінпоцетин може посилювати гіпотензивний ефектметилдопи.
Умови і термін зберігання. Зберігати в недоступномудля дітей, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі. Термінпридатності – 2 роки.