Состав и форма выпуска
1 таблетка с линией разлома содержит 125 или 500 мг парацетамола, в упаковке 20 шт.; 1 шипучая таблетка — 500 мг, в упаковке 20 шт.; 1 мл микстуры — 24 мг, в бутылке 100 мл; свечи — 125 или 500 мг, в упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее.
Фармакокинетика
Всасывается практически полностью при введении в желудок и на 60% при ректальном применении (свечи). Максимальная концентрация в плазме достигается в первом варианте через 0,5–1 ч (после применения шипучих таблеток быстрее) и через 2–3 ч во втором варианте. Действие продолжается 4–6 ч после приема внутрь (несколько дольше после ректального введения). Степень связывания с белками плазмы незначительна. Метаболизируется в печени. Метаболиты парацетамола обладают определенной гепатотоксичностью, но в обычных концентрациях она не проявляется (образуются глюкурониды и сульфаты). Около 80% выводится почками.
Показания
Лихорадка, боли: головная, зубная, мышечная, суставная, при менструации.
Противопоказания
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Можно применять в терапевтических дозах.
Побочные действия
Диспепсия, нарушение функции почек и печени (при длительном применении в больших дозах), отеки (за счет натрия в составе шипучих таблеток), гипогликемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аллергические реакции.
Взаимодействие
Зидовудин увеличивает (особенно при длительном применении) опасность возникновения нейтропении. Барбитураты, алкоголизм, недостаточное питание повышают гепатотоксичность. На фоне парацетамола возрастает концентрация хлорамфеникола в плазме крови.
Передозировка
Симптомы схожи с симптомами гепатита, которые появляются после 24–72-часового латентного периода в виде потери аппетита, тошноты, рвоты, боли под правой реберной дугой, желтухи, изменения цвета мочи и кала. Описаны случаи токсического поражения печени с летальным исходом после приема парацетамола в дозе 15–20 г. Случаи тяжелого нарушения функции печени отмечены после применения умеренных доз (до 10 г в день) парацетамола у больных алкоголизмом. Эффективным антидотом при передозировке парацетамола является N-ацетилцистеин, который следует применять даже спустя 12 и более часов после приема препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым: 0,5–1 г 3–4 раза в день; детям: 50 мг/кг массы тела в сутки (в 3–4 приема). Шипучие таблетки надо растворить в 0,5 стакана воды.
Срок годности
5 лет
Условия хранения
Список Б.: При комнатной температуре.