Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит диклофенака натрия 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 3 упаковки.
1 таблетка ретард, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, — 100 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 3 упаковки.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Блокирует циклооксигеназу и ингибирует синтез ПГ.
Показания
Суставной синдром: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, моно- и полиартрит, в т.ч. ювенильный хронический полиартрит; дегенеративные заболевания суставов: артроз, коксартроз, спондилоартроз, ревматические поражения мягких тканей: периартрит, бурсит, тендовагинит, фиброзит, миозит; подагра; невралгия, неврит, люмбоишиалгия; посттравматический синдром; акушерско-гинекологические боли, болезненные отеки и воспаления после хирургических вмешательств.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВС), нарушения со стороны крови неясного генеза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, тяжелые нарушения печени и почек, детский возраст (до 6 лет, для таблеток ретард — до 16 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в III триместре беременности.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, редко — отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения, повышение уровня трансаминаз, гепатит, желтуха, панкреатит.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушение сна, ощущение усталости, раздражительность, возбудимость, нарушение вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах), шум в ушах, нарушение слуха, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор и депрессии.
Со стороны крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.
Аллергические реакции: повышенная светочувствительность, экзема, эритема, точечные кровоизлияния в коже, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, отеки лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, затруднение дыхания, астматический приступ, тахикардия, повышение АД, редко — васкулиты, пневмониты.
Взаимодействие
Понижает в плазме уровень дигоксина, фенитоина и препаратов лития, ослабляет эффект диуретиков и гипотензивных средств. Повышает гастротоксичность НПВС и глюкокортикостероидов, потенцирует гиперкалиемию при приеме калийсберегающих диуретиков, усиливает токсическое действие на почки метотрексата и циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию на 20%.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, во время или после еды. Суточная доза — 75–150 мг. Для продолжительного лечения — 75–100 мг в сутки в 2–3 приема. Для купирования боли ночью и при утренней скованности комбинировать прием таблеток днем с применением 1 табл. ретард вечером, перед сном. Детям старше 5 лет — 2–3 мг/кг массы тела в сутки в 2–3 приема.
Таблетки ретард не разжевывая и не разделяя, по 1 табл. 1 раз в сутки.
Меры предосторожности
Необходим контроль уровня сахара в крови при комбинировании с противодиабетическими средствами и времени свертывания крови на фоне антикоагулянтов.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–21 °C.