Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и слабое противовоспалительное действие. Механизм действия связан преимущественно со способностью ингибировать синтез простагландинов в ЦНС и в меньшей степени - с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации (восстановлении) тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и увеличивает продолжительность его действия (замедление выведения парацетамола).
2>
ФармакокинетикаДанные о фармакокинетике препарата Гриппостад не предоставлены.
3>
Показания— лихорадочный синдром на фоне простудных заболеваний;
— умеренно или слабо выраженный болевой синдром (в т.ч. артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная боль, головная боль, альгодисменорея, боли при травмах, ожогах).
4>
Режим дозированияВзрослым препарат назначают по 1 пакетику 3-4 раза/сут с интервалами между приемами 4-8 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 пакетиков.
Детям в зависимости от возраста препарат назначают в следующих дозах (из расчета не более 10-15 мг парацетамола на 1 кг массы тела на прием):
| Возраст ребенка (масса тела) |
Разовая доза |
Максимальная суточная доза |
| 6-9 лет (22-30 кг) |
1/2 пакетика |
2 пакетика |
| 10-12 лет (30-40 кг) |
1 пакетик |
3 пакетика |
| старше 12 лет (более 40 кг) |
1 пакетик |
4 пакетика |
Правила приготовления раствора для приема внутрь
Содержимое 1 пакетика следует высыпать в стакан, залить необходимым количеством горячей воды или чая, перемешать и выпить полученный напиток теплым.
5>
Побочное действиеАллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; при длительном применении в высоких дозах - нарушение кроветворения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в эпигастрии; при длительном применении в высоких дозах - гепатотоксическое действие.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - нефротоксическое действие.
6>
Противопоказания— желудочно-кишечное кровотечение;
— портальная гипертензия;
— почечная недостаточность;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— I и III триместры беременности;
— лактация (грудное вскармливание);
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при эрозивно-язвенных поражених ЖКТ в фазе обострения, печеночной недостаточности, врожденных гипербилирубинемиях (заболевания, при которых повышен уровень билирубина в крови - синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора), хроническом алкоголизме.
7>
Применение при беременности и кормлении грудьюГриппостад противопоказан в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
8>
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан к применению при портальной гипертензии. Состорожностью назначают при печеночной недостаточности.
9>
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при почечной недостаточности.
0>
Особые указанияНе следует применять Гриппостад более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней в качестве обезболивающего средства без контроля врача.
Аскорбиновая кислота, входящая в состав препарата, искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Не следует одновременно с Гриппостадом применять другие препараты, содержащие парацетамол, другие анальгетики-антипиретики, НПВС, а также барбитураты, противоэпилептические средства, рифампицин, хлорамфеникол. При необходимости применения Гриппостада с другими препаратами пациент должен проконсультироваться с врачом.
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике препарата содержится около 3.8 г сахарозы.
Необходимость применения препарата у пациентов с хроническим алкоголизмом врач определяет индивидуально, т.к. парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.
1>
ПередозировкаСимптомы обусловлены действием парацетамола: бледность кожных покровов, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема более 10-15 г парацетамола.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников глутатиона - метионина - через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
2>
Лекарственное взаимодействиеИндукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что определяет возможность развития тяжелой интоксикации при небольшой передозировке.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.
При одновременном применении с этанолом повышается риск развития острого панкреатита.
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
При применении с пропантелином, уменьшающим скорость эвакуации содержимого желудка, действие Гриппостада замедляется; при ускорении эвакуации под влиянием метоклопрамида действие препарата развивается быстрее.
Гриппостад усиливает токсичность хлорамфеникола.
Препарат может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.
4>
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности - 4 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.